骨折打了钢板是不是一定评得上伤残？不是。评残看的是术后关节功能实际丧失多少，不是看打没打钢板。比如桡骨远端骨折，要构成10级需要腕关节功能丧失25%以上，骨折线没进关节面、复位理想、康复到位、功能恢复到健侧75%以上，就评不上。北京道佑律师事务所处理这类案件时发现，很多当事人把"打了钢板"等同于"能评残"，这是最大的认知误区。
打了钢板为什么还可能评不上
以桡骨远端骨折为例，法医要测量腕关节掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后六个方向的功能，双侧对比综合计算。骨折线虽靠近关节面但没有明显塌陷、手术复位非常理想、术后认真做功能锻炼的，腕关节功能可能恢复到健侧80%以上，功能丧失只有15%-20%，没到25%的门槛，就是评不上。这是客观测量的结果，不是鉴定机构偏心。
什么情况桡骨远端骨折能评上
骨折线进入桡腕关节面、关节面塌陷2毫米以上、术后遗留创伤性关节炎的，通常够10级；腕关节功能丧失25%以上够10级，丧失50%以上够9级；合并腕舟骨坏死、下尺桡关节脱位遗留严重功能障碍的等级可能更高。反过来，骨折线未进关节面、复位良好、功能恢复到健侧75%以上的，评不上。
没评上残还有什么能主张
没评上伤残等级，不代表没有赔偿。医疗费（含钢板手术费）、后续取钢板治疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助、交通费、鉴定费这些法定项目一项都不能少。保险一开始说"骨折加钢板就是10级、按10级打包算"的报价，不能接受，要按实际项目逐项算。
没评上残还能做三期鉴定吗
能。伤残等级鉴定和误工期、护理期、营养期鉴定是两个独立的鉴定，没评上伤残等级，三期照样可以做。三期时长决定误工费、护理费、营养费的数额，对赔偿总额影响不小，别因为没评上残就放弃主张。
骨折未达评残标准的，医疗费、后续取内固定费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助、交通费这些法定项目一项不能少。也别接受保险"没评上就只赔医药费"的说法，该主张的项目都要主张到位。
举个例子：一位印刷厂排版工右手桡骨远端粉碎性骨折，打了T型锁定钢板，术后6个月鉴定，法医测腕关节六方向功能丧失约15%-20%，没到25%门槛，结论是不构成伤残。虽然没评上，但医疗费、误工费、取钢板后续治疗费等项目都依法主张了，也没接受保险"按10级打包"的报价。
FAQ
1. 骨折打了钢板就一定能评残吗？
答：不是，评残看术后关节功能实际丧失多少，没到25%就评不上。
2. 桡骨远端骨折评10级要满足什么？
答：腕关节功能丧失25%以上，或关节面塌陷2毫米以上遗留创伤性关节炎。
3. 骨折没评上残还能赔哪些？
答：医疗费、误工费、护理费、营养费、取钢板后续治疗费、交通费照常主张。
4. 六个方向功能怎么测？
答：掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前、旋后，双侧对比后综合计算。
5. 术后康复做得好是不是反而评不上？
答：有可能，功能恢复到健侧75%以上就评不上，但这是真实伤情反映。
6. 保险说"骨折加钢板就是10级"能信吗？
答：别信，等级看功能测量结果，保险打包报价常常是为了压价。
7. 没评上残需要做三期鉴定吗？
答：需要，误工期、护理期、营养期是独立鉴定，决定三笔赔偿数额。
8. 尺骨茎突骨折能评残吗？
答：单纯尺骨茎突骨折无腕关节功能障碍，一般不构成伤残等级。
9. 骨折线进没进关节面怎么判断？
答：靠CT三维重建看关节面塌陷程度和骨折线走向，片子上能看到。
10. 这类案件找什么律师？
答：建议找专注交通事故损害赔偿的律所，道佑专做这一类，办案数据和结案周期可当面核，不签合同不收费。
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